Anginos gydymas namuose: 8 mokslo pagrįsti būdai greičiau palengvinti gerklės skausmą

Staiga suskaudo gerklę, ryti sunku, pakilo temperatūra? Dažnai tai – tonzilių ir/ar ryklės uždegimas, kasdienybėje vadinamas angina. Nors dalį atvejų galima saugiai suvaldyti namuose, svarbu žinoti, kada pakanka paprastų priemonių, o kada būtina gydytojo pagalba.

Šiame gide rasite aiškius, įrodymais pagrįstus metodus, kurie padeda sumažinti skausmą, uždegimą ir diskomfortą, taip pat – ženklus, kada delsti nebegalima.

Kas sukelia anginą ir kaip ją atpažinti

„Angina“ kasdienėje kalboje dažniausiai reiškia tonzilių (tonzilito) ar ryklės (faringito) uždegimą. Jį gali sukelti virusai (dažniausia priežastis) arba bakterijos, ypač A grupės betahemolizinis streptokokas (streptokokinė angina).

Virusinėms infekcijoms būdingi peršalimą primenantys simptomai: sloga, kosulys, užkimęs balsas, akių ašarojimas. Bakterinė (streptokokinė) angina dažniausiai prasideda staigiai, su aukšta temperatūra ir labai stipriu gerklės skausmu, be slogos ar kosulio.

Pagrindiniai simptomai

Staigus, intensyvus gerklės skausmas, blogiau ryjant.
Karščiavimas, šaltkrėtis, bendras silpnumas.
Paraudusios ir paburkusios tonzilės, galimos pūlingos apnašos.
Skausmingi, padidėję limfmazgiai kakle.
Nemalonus burnos kvapas.
Rijimo diskomfortas, kartais skausmas plinta į ausį.
Vaikams – pilvo skausmas, pykinimas; kartais – bėrimas (skarlatina).

Kada įtarti streptokokinę anginą

Jei atitinkami keli toliau pateikti požymiai, tikimybė, kad priežastis bakterinė, didėja: – Nėra kosulio ir slogos. – Aukšta temperatūra (>38,0 °C). – Skausmingi, padidėję priekiniai kaklo limfmazgiai. – Baltos ar gelsvos apnašos ant tonzilių, ryškus jų paraudimas. – Staigi pradžia, itin stiprus skausmas. – Amžius 5–15 metų (dažniau serga vaikai ir paaugliai). – Smulkus šiurkštus bėrimas (skarlatininis), „braškės“ liežuvis.

Gydytojai dažnai vertina simptomų derinį (pvz., Centor/McIsaac kriterijus) ir prireikus atlieka greitą streptotestą ar pasėlio tyrimą. Tai padeda apsispręsti dėl antibiotikų būtinybės.

8 veiksmingi būdai gydyti anginą namuose

Namų priemonės palengvina simptomus ir padeda organizmui sveikti, tačiau jos nepakeičia gydytojo paskirtų antibiotikų, jei patvirtinta streptokokinė angina. Toliau – mokslo pagrįsti žingsniai, kuriuos saugu taikyti daugumai žmonių.

1) Gerklės skalavimas druskos tirpalu

Paprastas fiziologinis tirpalas mažina gleivinės paburkimą ir padeda mechaniškai pašalinti gleives bei dirgiklius. – Kaip pasiruošti: 1/2 arbatinio šaukštelio druskos ištirpinkite 250 ml šilto vandens. – Kaip naudoti: skalaukite 20–30 sek. 3–5 kartus per dieną, nenurykite. – Patarimas: jei jautri gleivinė, naudokite švelnesnį tirpalą (1/4 a. š. druskos).

2) Daug skysčių ir šiltos (ar vėsios) arbatos su medumi

Pakankamas skysčių kiekis apsaugo nuo dehidratacijos ir padeda gleivinėms gyti. Šiltos arbatos ramina, vėsūs gėrimai mažina skausmo pojūtį. – Medus gali palengvinti kosulį ir sudirgimą. Įmaišykite šaukštelį į šiltą (ne karštą) arbatą, gerkite kelis kartus per dieną. – Svarbu: medus netinka vaikams iki 1 metų. – Venkite: labai karštų, rūgščių ar aštrių gėrimų, kurie gali dirginti gerklę.

3) Skausmo ir karščiavimo kontrolė be recepto

Tinkamai vartojami vaistai nuo skausmo ir karščiavimo greitai pagerina savijautą. – Paracetamolis: dažniausiai tinka tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Laikykitės pakuotės nurodymų ar vaistininko rekomendacijos. – Ibuprofenas: veiksmingas priešuždegimiškai; netinka esant skrandžio opoms, kai kurioms inkstų ligoms, trečią nėštumo trimestrą. – Vaikams ir paaugliams nenaudokite aspirino (dėl Reye sindromo rizikos). – Jei vartojate kitus vaistus ar turite lėtinių ligų, dėl dozavimo pasitarkite su vaistininku ar gydytoju.

4) Gerklės purškalai ir pastilės

Vietiniai preparatai gali numalšinti skausmą ir mažinti sudirgimą. – Purškalai su benzidaminu ar lidokainu suteikia greitą, trumpalaikį nuskausminimą. – Antiseptikai (pvz., chlorheksidinas) gali sumažinti mikrobų kiekį, tačiau neturi pakeisti gydymo, jei reikalingi antibiotikai. – Pastilės, kurių sudėtyje yra vietinių anestetikų ar priešuždegiminių medžiagų, padeda malšinti simptomus. Rinkitės be cukraus, jei vartojate dažnai.

5) Poilsis, miegas ir balso tausojimas

Kūnui reikia energijos kovai su infekcija. – Miegokite 7–9 val. (vaikams – pagal amžių dar daugiau). – Venkite rėkimo, ilgų pokalbių telefonu, dainavimo – balso raištėms reikia poilsio. – Lengvi pasivaikščiojimai tinka, bet intensyvią fizinę veiklą atidėkite iki pasveikimo.

6) Patalpų oro drėkinimas ir vėdinimas

Sausas oras dirgina gerklę. – Drėkintuvu palaikykite 40–60 % santykinę drėgmę, ypač šildymo sezono metu. – Reguliariai vėdinkite kambarius, venkite cigarečių dūmų ir kitų dirgiklių.

7) Šiltas (ar vėsus) kompresas kaklui

Kompresas mažina įtampą, gali sumažinti skausmą. – Šiltą, gerai išgręžtą rankšluostį uždėkite ant kaklo 10–15 min. 2–3 kartus per dieną. – Jei maloniau, išbandykite vėsų kompresą – rinkitės tai, kas subjektyviai palengvina.

8) Lengvas, maistingas maistas ir sultiniai

Minkštas, lengvai ryjamas maistas mažiau dirgina. – Vištienos ar daržovių sultinys, trintos sriubos, jogurtas, košės, bananai. – Vėsūs produktai (pvz., natūralūs ledai be rūgščių priedų) gali trumpam numalšinti skausmą. – Venkite aštraus, labai rūgštaus, traškaus maisto ir alkoholio.

Papildomos, bet neprivalomos priemonės

Imbieras ar ramunėlių arbata gali subjektyviai palengvinti sudirgimą, tačiau nėra bakterinės anginos gydymas.
Garų inhaliacijos tinka, jei kartu vargina nosies užgulimas; vaikams jas atlikite ypač atsargiai, kad išvengtumėte nudegimų.
Česnakas neturi įrodymų, kad išgydytų streptokokinę anginą; žalias gali dar labiau sudirginti gleivinę. Jei mėgstate, vartokite saikingai kaip maistą, ne kaip „vaistą“.

Kada būtina kreiptis į gydytoją arba atlikti tyrimus

Nors daug lengvų atvejų pagerėja per 3–5 dienas, kai kurios situacijos reikalauja profesionalios apžiūros ir tyrimų.

Nedelsdami kreipkitės, jei:

Kvėpuoti ar ryti labai sunku, girdisi stridoras, gausus seilėtekis.
Skundai vienoje gerklės pusėje daug stipresni, balsas „bulviškas“, sunku išsižioti (galimas peritonzilinis pūlinys).
Karščiavimas >38,5–39 °C tęsiasi ilgiau nei 48–72 val., nepaisant namų priemonių.
Atsirado bėrimas, ypač šiurkštus (įtariama skarlatina).
Stiprus kaklo patinimas ar kaklo sustingimas.
Esate nėščia (-as), sergate lėtinėmis ar imunitetą silpninančiomis ligomis.
Vaikui iki 3 metų – aukšta temperatūra ar sunkus rijimas.
Skundai kartojasi dažnai (pvz., ≥7 kartus per metus) ar nepraeina per 7–10 dienų.

Antibiotikai: kada jų reikia ir ką žinoti

Antibiotikai skiriami patvirtinus ar stipriai įtarus A grupės streptokokinę anginą (greitas streptotestas/pasėlis, gydytojo vertinimas).
Nauda: šiek tiek sutrumpina simptomų trukmę ir sumažina komplikacijų bei perdavimo kitiems riziką.
Pirmos eilės vaistai dažniausiai – penicilinas V ar amoksicilinas; alergijos atveju – kitos alternatyvos pagal gydytojo sprendimą.
Svarbu: nevartokite „likusių“ antibiotikų ir nenutraukite kurso anksčiau, nei nurodyta, net jei pasijutote geriau.
Užkrečiamumas: vartojant tinkamus antibiotikus, dažniausiai sumažėja po ~24 valandų; be antibiotikų – gali tęstis ilgiau.

Galimos komplikacijos

Negydoma arba nepakankamai gydyta streptokokinė infekcija gali sukelti: – Peritonzilinį pūlinį (abscesą). – Vidurinės ausies uždegimą, sinusitą. – Reumatinę karštinę ir (labai retai) širdies vožtuvų pažeidimą. – Po-streptokokinį glomerulonefritą (inkstų pažeidimą).

Jei kyla įtarimų dėl komplikacijų, neatidėliokite konsultacijos.

Prevencija: kaip sumažinti anginos riziką

Prevencija – paprastų įpročių visuma, padedanti rečiau sirgti ir lengviau pasveikti.

Rankų higiena: plaukite rankas muilu 20–30 sek. po viešų erdvių, prieš valgį, po kosėjimo/čiaudėjimo.
Nelieskite veido neplautomis rankomis; naudokite vienkartines servetėles.
Nenaudokite bendrų puodelių, stalo įrankių, lūpų balzamų.
Vėdinkite patalpas, palaikykite 40–60 % drėgmę, venkite cigarečių dūmų.
Rūpinkitės miegu (7–9 val. suaugusiesiems), fiziniu aktyvumu ir subalansuota mityba.
Skiepai nuo gripo ir COVID-19 sumažina virusinių kvėpavimo takų infekcijų riziką, kurios dažnai sukelia gerklės skausmą.
Burnos higiena: valykite dantis 2 k./d., keiskite dantų šepetėlį kas 3 mėn. ir po persirgtos streptokokinės anginos (sumažina pakartotinės infekcijos riziką).
Jei patvirtinta streptokokinė angina: venkite artimo kontakto iki 24 val. po antibiotikų pradžios; laikykitės kosėjimo etiketo.

Gydymo namuose nauda ir ribotumai

Privalumai

Greitai prieinamos, paprastos ir dažnai nebrangios priemonės.
Mažina skausmą, lengvina rijimą, gerina savijautą.
Padeda išvengti nereikalingo antibiotikų vartojimo, kai priežastis – virusai.

Ribotumai

Nepakeičia antibiotikų, kai yra streptokokinė angina.
Neapsaugo nuo komplikacijų, jei liga progresuoja.
Netinka kaip vienintelis sprendimas esant sunkiems ar užsitęsusiems simptomams.

Protingas derinys: namų priemonės simptomams valdyti + savalaikis gydytojo vertinimas, jei atsiranda pavojaus ženklų.

Patikimi šaltiniai ir pagrindinės įžvalgos

Jungtinės Karalystės NICE gairės dėl gerklės skausmo ir antibiotikų skyrimo: akcentuoja simptominį gydymą ir tikslingą antibiotikų vartojimą patvirtinus streptokoką.
JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC): aiškiai nurodo, kada reikalingi antibiotikai, ir pabrėžia užkrečiamumo mažėjimą per 24 val. nuo gydymo pradžios.
NHS (JK Nacionalinė sveikatos tarnyba): rekomenduoja paracetamolį/ibuprofeną, skysčius, poilsį; pabrėžia, kad daugumą atvejų sukelia virusai.
Cochrane apžvalgos: rodo ribotą antibiotikų naudą simptomų trukmei mažinti, bet svarbią reikšmę komplikacijų prevencijai patvirtintos streptokokinės infekcijos atveju.
Amerikos šeimos gydytojų akademijos ir BMJ publikacijos: palaiko simptominį gydymą, druskos tirpalo skalavimus, atsakingą vietinių preparatų naudojimą.

(Jei norite, pasitikslinkite naujausias oficialias rekomendacijas sveikatos priežiūros įstaigose ar jų svetainėse.)

DUK (People Also Ask)

Ar įmanoma išgydyti streptokokinę anginą be antibiotikų?

Streptokokinę anginą imuninė sistema kartais įveikia ir be antibiotikų, tačiau didėja komplikacijų bei užkrato perdavimo rizika. Patvirtinus streptokoką, antibiotikai paprastai rekomenduojami.

Kiek laiko angina užkrečiama?

Virusinė – kol yra simptomų, ypač pirmomis 2–3 dienomis. Streptokokinė – iki 24 val. po tinkamų antibiotikų pradžios; be jų – kelias dienas ar ilgiau.

Kada keisti dantų šepetėlį?

Po streptokokinės anginos kurso pabaigos rekomenduojama pakeisti šepetėlį, kad sumažėtų pakartotinio užsikrėtimo tikimybė.

Ar ledai ar šalti gėrimai tikrai padeda?

Vėsūs gėrimai ar nedidelis kiekis natūralių ledų gali trumpam sumažinti skausmo pojūtį. Rinkitės nerūgščius, ne per saldžius produktus ir stebėkite, kas jums tinka.

Ar imbieras ir česnakas „išgydo“ anginą?

Ne. Jie gali palengvinti pojūčius kaip mitybos dalis, bet nėra vaistai nuo streptokokinės anginos. Esant bakterinei infekcijai, gydymą parenka gydytojas.

Išvada: ką pritaikyti šiandien

Pradėkite nuo paprastų priemonių: druskos tirpalo skalavimai, pakankamai skysčių, paracetamolis ar ibuprofenas pagal poreikį, poilsis ir patalpų drėkinimas.
Stebėkite simptomus 48–72 val.: jei jie ryškėja ar atsiranda pavojaus ženklų (sunkus rijimas/kvėpavimas, vienpusis stiprus skausmas, užsitęsęs karščiavimas), kreipkitės į gydytoją.
Jei patvirtinta streptokokinė angina, vartokite antibiotikus tiksliai pagal nurodymus; venkite artimo kontakto 24 val. nuo gydymo pradžios.
Rūpinkitės prevencija: rankų higiena, geras miegas, subalansuota mityba, vėdinimas ir dantų šepetėlio keitimas po ligos.
Vaikams nenaudokite aspirino; medaus neduokite iki 1 metų amžiaus. Jei abejojate – pasitarkite su vaistininku ar gydytoju.

Ši aiški strategija padės greičiau palengvinti gerklės skausmą, saugiai sveikti namuose ir sumažinti komplikacijų riziką.

Daugiau įžvalgų rasite Aspektas.lt

Turite pastebėjimų ar minčių? Palikite komentarą – man įdomu išgirsti jūsų nuomonę!

Jeigu patiko šis straipsnis, kviečiu naršyti daugiau temų Aspektas.lt svetainėje. Čia rasite straipsnių apie sveikatą, patarimus kasdienai, aktualijas ir dar daugiau.

Ačiū, kad skaitote. Linkiu jums šviesios ir įkvepiančios dienos!