Pykinimas: patikrintos priemonės greitam palengvėjimui ir ilgalaikiai sprendimai

Pykinimas gali užklupti netikėtai – kelionėje, nėštumo pradžioje, po sunkaus maisto ar streso metu. Laimei, daugeliu atvejų jį galima greitai suvaldyti paprastomis, saugiomis priemonėmis.

Čia rasite aiškius, įrodymais grįstus patarimus: kas padeda nuo pykinimo dabar, ką daryti esant judesio ligai ar nėštumo pykinimui, kada būtina kreiptis į medikus ir kaip sumažinti pasikartojimų riziką.

Kodėl atsiranda pykinimas: dažniausios priežastys

Pykinimas – simptomas, kurį sukelia įvairūs fiziologiniai ar išoriniai veiksniai. Supratus priežastį, lengviau parinkti veiksmingiausią sprendimą.

• Virškinimo sutrikimai:
• Apsinuodijimas maistu, virusinės ar bakterinės žarnyno infekcijos.
• Padidėjęs skrandžio rūgštingumas, gastroezofaginio refliukso liga (GERL).

• Perilgas tarpas tarp valgymų, per riebus ar aštrus maistas.

• Hormoniniai pokyčiai:

• Nėštumas (ypač I trimestras), ciklo svyravimai.

• Skydliaukės veiklos sutrikimai (rečiau).

• Judesio liga (kinetozė):

• Smegenims prieštaringi signalai iš akių ir vidinės ausies keliaujant automobiliu, laivu ar lėktuvu.

• Vaistai ir gydymas:

• Kai kurie antibiotikai, geležies preparatai, nuskausminamieji, kontraceptikai.

• Chemoterapija, anestezija po operacijų.

• Neurologinės priežastys ir migrena:

• Migrenos priepuoliai, galvos traumos, retai – padidėjęs galvos smegenų spaudimas.

• Psichologiniai veiksniai:

• Stiprus stresas, nerimas, panikos epizodai.

• Kiti veiksniai:

• Stiprūs kvapai, kaitra, dehidratacija, alkoholis.

Svarbu įvertinti aplinkybes: ką valgėte, ar keliavote, ar vartojote naujų vaistų, ar yra karščiavimas, viduriavimas, galvos skausmas. Tai padės parinkti tikslingus sprendimus.

Kas padeda nuo pykinimo dabar: greitos ir saugios priemonės

Šios priemonės dažniausiai veikia per keliasdešimt minučių ir tinka daugumai žmonių.

Skysčiai ir lengvi užkandžiai

• Gurkšnokite vandenį mažais kiekiais, bet dažnai.
• Išbandykite švelnius gėrimus: imbierinę arbatą, pipirmėčių ar ramunėlių arbatą, šviesų sultinį.
• Valgykite lengvai virškinamus užkandžius:
• Skrudinta duona, krekeriai, ryžiai, bananai, obuolių tyrė.
• Mažos porcijos kas 2–3 val., neapkraunant skrandžio.
• Venkite: riebaus, aštraus, labai saldaus, stipriai kvepiančio maisto, gazuotų gėrimų ir alkoholio.

Mini kontrolinis sąrašas: – Ar gurkšnojate, o ne geriate dideliais kiekiais? – Ar maistas paprastas ir be intensyvių kvapų? – Ar paskirstėte valgymus į mažesnes porcijas?

Imbieras – klasikinė priemonė

• Imbierinė arbata (šviežio imbiero griežinėliai užpilti karštu, ne verdančiu vandeniu).
• Šviežio imbiero kramtymas arba imbiero saldainiai be stiprių priedų.
• Tyrimai rodo, kad imbieras gali sumažinti pykinimą po operacijų ir nėštumo metu. Jis veikia švelniai ir paprastai yra gerai toleruojamas.

Pastaba: jei vartojate kraują skystinančius vaistus ar turite tulžies akmenų, dėl imbiero kiekio pasitarkite su gydytoju.

Pipirmėčių aromatas ir arbata

• Pipirmėčių arbata dažnai ramina skrandį ir mažina pykinimą.
• Pipirmėčių eterinio aliejaus aromaterapija (pavuostyti nuo servetėlės ar difuzoriaus) kai kuriems greitai sumažina pojūtį.
• Jei vargina rėmuo ar GERL, mėtų produktai gali jį sustiprinti – stebėkite savo reakciją.

Svarbu: eterinių aliejų nenaudokite grynų ant odos, negerkite jų. Venkite vaikams ir nėštumo metu be specialisto rekomendacijos.

Akupresūra P6 (Neiguan) taškui

Mokslas rodo, kad riešo akupresūra daliai žmonių padeda sumažinti pykinimą.

Kaip rasti ir spausti: 1) Padėkite tris pirštus nuo riešo raukšlės vidinėje pusėje. 2) Taškas yra po trečiu pirštu, tarp dviejų sausgyslių. 3) Švelniai spauskite arba masažuokite 2–3 minutes, pakartokite kitoje rankoje.

Galima naudoti specialias akupresūros juosteles kelionėms.

Kvėpavimas, ramybė ir aplinka

• Giliai, lėtai kvėpuokite diafragma: 4 sek. įkvėpkite, 6 sek. iškvėpkite, kartokite 2–3 min.
• Išeikite į gryną orą, atsidarykite langą, venkite stiprių kvapų.
• Atsigulkite ant šono arba sėdėkite pusiau sėdimoje padėtyje, galvą laikykite aukščiau.
• Išvenkite staigių judesių, ekranų mirgėjimo.

Skysčių ir elektrolitų atstatymas

Jei vėmėte ar viduriuojate: – Gurkšnokite geriamąjį rehidracijos tirpalą (vaistinėje). – Laikinas naminis variantas: 1 l geriamo vandens + 6 nubraukti arbatiniai šaukšteliai cukraus + 1/2 arbatinio šaukštelio druskos. Maišykite, gurkšnokite mažais kiekiais. Jei turite, papildomai įdėkite kelis šaukštus apelsinų sulčių ar banano tyrelės kalio šaltiniui.

Jei nepavyksta išlaikyti skysčių >4–6 val., kreipkitės į gydytoją.

Tikslinės priemonės pagal priežastį

Skirtingos priežastys – skirtingi sprendimai. Pritaikykite tai, kas artimiausia jūsų situacijai.

Judesio liga (kinetozė)

• Kur sėdėti: automobilyje – priekyje, laive – viduryje, lėktuve – virš sparnų.
• Žvilgsnis į horizontą, ne į telefoną ar knygą.
• Vėdinimas, vėsus oras, trumpi sustojimai.
• Lengvas užkandis prieš kelionę; venkite sunkiai virškinamo maisto.
• Imbieras 30–60 min. prieš kelionę, akupresūros juostelės ant riešų.
• Vaistai be recepto (pasitarkite su vaistininku ar gydytoju):
• Dimenhidrinatas ar meklizinas – veiksmingi nuo judesio ligos, tačiau gali migdyti.
• Skopolamino pleistrai – receptiniai, tinka ilgesnėms kelionėms (pagal gydytojo nurodymus).

Patarimas: pirmą kartą bandydami vaistus, išmėginkite iš anksto, kad įvertintumėte mieguistumą.

Nėštumo pykinimas

• Mažos, dažnos porcijos, rytą – lengvas sausas užkandis dar neatsikėlus.
• Skysčiai mažais gurkšneliais visą dieną; jei nepatinka vanduo – švelnios arbatos, sultinys, vanduo su citrina.
• Imbieras (arbata, saldainiai) neretai padeda.
• Vitaminas B6 (piridoksinas) dažnai skiriamas nėščiųjų pykinimui. Dėl dozės pasitarkite su gydytoju. Nepiktnaudžiaukite papildais savarankiškai.
• Jei nepavyksta išlaikyti maisto ar skysčių, staigiai krenta svoris, atsiranda silpnumas ar šlapimas patamsėja – tai gali būti hiperemesis gravidarum. Reikia skubios gydytojo apžiūros ir gydymo.

Svarbu: be gydytojo rekomendacijos nevartokite eterinių aliejų, stiprių papildų ar vaistų. Nėštumo metu prioritetas – saugumas.

Virškinimo sutrikimai ir apsinuodijimas maistu

• Pirmą parą – poilsis skrandžiui, skysčiai ir elektrolitai, lengva mityba.
• Venkite riebių, aštrių, pieno produktų, alkoholio iki visiško pasveikimo.
• Probiotikai gali sutrumpinti viduriavimo trukmę daliai žmonių.
• Jei yra kraujo išmatose, aukšta temperatūra, stiprus pilvo skausmas ar simptomai nepraeina per 48 val. – būtina gydytojo konsultacija.

Migrenos su pykinimu

• Ramus, pritemdytas kambarys, šaltas kompresas kaktoje.
• Venkite stiprių kvapų ir triukšmo.
• Gydytojo paskirti vaistai nuo migrenos dažnai derinami su antiemetiku (pvz., metoklopramidu) – pasitarkite dėl tinkamiausio plano.
• Nedidelis kofeino kiekis anksti priepuolio metu kai kuriems padeda, bet venkite jei sukelia rėmenį ar nerimą.

Vaistų sukeltas pykinimas

• Klauskite gydytojo ar vaistininko, ar galima vartoti su maistu.
• Jei naujas vaistas sukelia stiprų pykinimą, informuokite gydytoją – gali būti alternatyvų ar dozių korekcija.
• Kartais padeda papildomas vaistas nuo pykinimo (pagal gydytojo nurodymus).

Kada pykinimas – įspėjimas: nedelskite kreiptis į gydytoją

Skubios pagalbos ženklai: – Pykinimas ir vėmimas su aukšta temperatūra, kaklo rigidiškumu, stipriu galvos skausmu. – Kraujo priemaišos vėmaluose ar „kavos tirščių“ pavidalo vėmalai. – Tamsios, deguto spalvos išmatos, kraujas išmatose. – Nuolatinis, stiprėjantis pilvo skausmas, ypač dešinėje apačioje (galimas apendicitas) ar viršutinėje dalyje (galima kasos/ tulžies problema). – Pykinimas po galvos traumos, svaigimas, sąmonės sutrikimas. – Krūtinės skausmas ar spaudimas, skausmas plintantis į kairę ranką ar žandikaulį, dusulys. – Dehidratacijos požymiai: labai retas ar tamsus šlapinimasis, sausos lūpos, stiprus troškulys, galvos svaigimas, mieguistumas. – Nėštumo metu – negebėjimas išlaikyti skysčių >24 val., staigus svorio kritimas, alpimas. – Kūdikiams ir vaikams: užsitęsęs vėmimas, vangumas, įkritę akys, sausos sauskelnės >6 val.

Jei bent vienas iš šių požymių tinka – kreipkitės į gydytoją ar skubios pagalbos skyrių.

Liaudiški, bet pagrįsti patarimai nuo pykinimo

• Šilta imbierinė arbata ar mažas šviežio imbiero gabalėlis.
• Pipirmėčių arbata arba citrinos aromatas (pavuostyti žievelę).
• Ramunėlių nuoviras – švelniai atpalaiduoja.
• Maži užkandžiai: nesūdyti krekeriai, skrudinta duona, ryžių trapučiai.
• Šiltas vanduo su keliais lašais citrinos ir šaukšteliu medaus (jei toleruojate).
• Atsigulkite ramiai, galvą laikykite kiek pakeltą, pravėdinkite kambarį.

Atsargumo priemonės: – Eterinius aliejus naudokite tik aromatui, negerkite jų. Nenaudokite vaikams ir nėštumo metu be specialisto patarimo. – Jei turite rėmenį, mėtų produktai gali jį paūminti. – Jei pykina dėl vaistų ar rimtų ligų, liaudiški metodai – tik pagalbiniai.

Kaip sumažinti pykinimo pasikartojimą ateityje

• Valgymo ritmas:
• Mažos, reguliarios porcijos, nevalgyti labai vėlai.
• Rinktis liesas baltymus (jogurtas, varškė, kiaušinis, ankštiniai), sudėtinius angliavandenius (avižos, ryžiai).
• Gėrimai:
• Pakankamai vandens per dieną, mažinti gazuotus, labai saldžius gėrimus, alkoholį.
• Gyvenimo būdas:
• Miego higiena, lengvas aktyvumas po valgio (trumpas pasivaikščiojimas).
• Streso valdymas: lėtas kvėpavimas, meditacija, trumpi atokvėpiai dienos metu.
• Venkite provokuojančių veiksnių:
• Stiprių kvapų, karščio bangų, ankštų patalpų be vėdinimo.
• Per riebaus, aštraus maisto, persivalgymo.
• Jei dažnai kartojasi rėmuo ar rūgštis:
• Kelkite lovos galvūgalį ~10–15 cm, nevalgykite 2–3 val. prieš miegą.
• Aptarkite su gydytoju gydymą (pvz., antacidai, protonų siurblio inhibitoriai).

Šaltiniai ir įrodymais grįstos gairės

• Pasaulio sveikatos organizacija (PSO): geriamųjų rehidracijos tirpalų sudėtis ir vartojimas – padeda saugiai atkurti skysčius ir elektrolitus po vėmimo ar viduriavimo.
• Karališkoji akušerių ir ginekologų kolegija (RCOG): nėštumo pykinimo ir vėmimo gairės – rekomenduojami nefarmakologiniai metodai, vitaminas B6, gydytojo paskirti vaistai sunkiems atvejams.
• Keli metaanalizių duomenys rodo, kad imbieras gali kliniškai reikšmingai sumažinti pykinimą po operacijų ir nėštumo metu, palyginti su placebu.
• Akupresūros P6 taško tyrimai rodo galimą naudą mažinant pykinimą, poveikis įvairus, tačiau metodas saugus ir vertas išbandymo.
• Europos maisto saugos tarnyba (EFSA) nustato mitybinių medžiagų saugumo ribas; dėl vitamino B6 vartojimo nėštumo metu ir apskritai rekomenduojama neviršyti nustatytų paros ribų be gydytojo priežiūros.

Pastaba: mitybinių papildų vartojimą, dozes ir derinimą su vaistais derinkite su savo gydytoju ar vaistininku, ypač nėštumo, lėtinių ligų ar polifarmacijos atvejais.

DUK (dažniausiai užduodami klausimai)

Ką greitai išgerti nuo pykinimo?

Mažais gurkšneliais vandenį, imbierinę arba pipirmėčių arbatą, šviesų sultinį. Jei vėmėte – geriamąjį rehidracijos tirpalą. Gerkite lėtai, kas kelias minutes.

Ar imbieras tinka nėščioms?

Dažnai taip. Imbierinė arbata ar nedidelis kiekis šviežio imbiero gali padėti. Visgi kiekį ir papildus aptarkite su gydytoju, ypač jei vartojate kitus vaistus ar turite gretutinių ligų.

Ką daryti, jei pykina kelionėje?

Sėdėkite stabiliausioje vietoje (automobilyje – priekyje, lėktuve – virš sparnų), žiūrėkite į horizontą, vėdinkite, prieš kelionę lengvai užkąskite. Padeda imbieras, akupresūros juostelės. Jei dažnai pykina, pasitarkite dėl vaistų profilaktikai.

Ar mėtų arbata tinka visiems?

Daugeliui – taip, tačiau jei vargina rėmuo ar GERL, mėtų produktai gali jį sustiprinti. Tokiu atveju rinkitės imbierą ar ramunėles ir valdykite rėmens rizikos veiksnius.

Kada galiu vartoti vaistus nuo pykinimo be recepto?

Esant judesio ligai ar lengvam trumpalaikiam pykinimui – pasitarus su vaistininku galima išbandyti be recepto parduodamus preparatus. Jei simptomai stiprūs, užsitęsė ar yra įspėjamųjų ženklų, reikalinga gydytojo apžiūra ir tikslingas gydymas.

Išvados ir ką pritaikyti dabar

• Pradėkite nuo paprastų priemonių: vanduo mažais gurkšneliais, imbierinė ar pipirmėčių arbata, lengvi užkandžiai, grynas oras, akupresūra P6.
• Pritaikykite pagal priežastį: kelionei – prevencinės priemonės ir, jei reikia, vaistai; nėštumui – mažos porcijos, skysčiai, saugios priemonės pasitarus su gydytoju.
• Stebėkite „raudonas vėliavas“: kraujas, stiprus skausmas, dehidratacija, neurologiniai simptomai, nėščiųjų sunkūs atvejai – nedelskite kreiptis į medikus.
• Ilgalaikiai pokyčiai: reguliarus valgymo ritmas, streso valdymas, miego higiena, provokatorių vengimas sumažina pasikartojimo riziką.

Rūpindamiesi skysčiais, pasirinkdami švelnias, įrodymais grįstas priemones ir įsiklausydami į kūno signalus, dažniausiai galite greitai susigrąžinti gerą savijautą. Jei abejojate – geriau pasitarti su gydytoju.

Daugiau įžvalgų rasite Aspektas.lt

Turite pastebėjimų ar minčių? Palikite komentarą – man įdomu išgirsti jūsų nuomonę!

Jeigu patiko šis straipsnis, kviečiu naršyti daugiau temų Aspektas.lt svetainėje. Čia rasite straipsnių apie sveikatą, patarimus kasdienai, aktualijas ir dar daugiau.

Ačiū, kad skaitote. Linkiu jums šviesios ir įkvepiančios dienos!